Engångspolypektomi snara Oval

 

 

Loop Shape	modell nr.	Hölje OD (mm)	Slingbredd (mm)	Arbetslängd (mm)
Ellips (E-typ)	ES18-E1810/2400	Φ1.8	10	2400
	ES18-E1815/2400	Φ1.8	15	2400
	ES18-E1810/1800	Φ1.8	10	1800
	ES18-E1815/1800	Φ1.8	15	1800
	ES18-E2410/2400	Φ2.4	10	2400
	ES18-E2415/2400	Φ2.4	15	2400
	ES18-E2410/1800	Φ2.4	10	1800
	ES18-E2415/1800	Φ2.4	15	1800
	ES18-E2425/1600	Φ2.4	25	1600
	ES18-E2425/2400	Φ2.4	25	2400
	ES18-E2432/2400	Φ2.4	32	2400
	ES18-E2425/1800	Φ2.4	25	1800
	ES18-E2432/1800	Φ2.4	32	1800
Hexagonal (H-typ)	ES18-H2410/2400	Φ2.4	10	2400
	ES18-H2415/2400	Φ2.4	15	2400
	ES18-H2422/2400	Φ2.4	22	2400
	ES18-H2432/2400	Φ2.4	32	2400
	ES18-H2410/1800	Φ2.4	10	1800
	ES18-H2415/1800	Φ2.4	15	1800
	ES18-H2422/1800	Φ2.4	22	1800
	ES18-H2432/1800	Φ2.4	32	1800
Crescent (C-typ)	ES18-C2415/2400	Φ2.4	15	2400
	ES18-C2425/2400	Φ2.4	25	2400
	ES18-C2432/2400	Φ2.4	32	2400
	ES18-C2415/1800	Φ2.4	15	1800
	ES18-C2425/1800	Φ2.4	25	1800
	ES18-C2432/1800	Φ2.4	32	1800
Rund (R-typ)	ES18-R2432/2400	Φ2.4	32	2400
	ES18-R2432/1800	Φ2.4	32	1800

 

Engångspolypektomi Snare oval, endoskopisten för fram snarans slida, öppnar snaran och omger polypen. Snaran stängs sedan långsamt och progressivt, i syfte att fånga 1-2 mm av normal vävnad runt polypen, använd sedan elektrokoagulering tills fullständig stängning uppnås och polypen är giljotinerad. Polypen kan sedan sugas och hämtas för histologisk bedömning.

 

Disposable Polypectomy Snare oval, som använder elektrokoagulation på grundval av att använda kall snare. Efter HSP bedömde en annan oberoende endoskopisk kirurg om den endoskopiska utrotningen var framgångsrik. Efteråt utfördes ytterligare EMR vid polypektomistället för att utvärdera förekomsten av kvarvarande polypvävnad, inklusive ytterligare 1 till 2 mm klar marginal, avlägsnades av snaran och Endocut-strömmen efter submukosal injektion av en blandad lösning. I händelse av att ingen vävnad kunde avlägsnas eller om EMR misslyckades med att få in situ slemhinneprover. Minst fyra kalla biopsier med pincett på de återstående marginalerna erhölls. Efter varje procedur observerades polypektomistället i 30 sekunder för att bekräfta frånvaron av omedelbar blödning, proverna hämtades och lagrades i formalin. Tvärsnitt av EMR-proverna samlades in med 1- mm intervall; exakt vävnadssnitt av det markerade stället säkerställdes.

 

Kolorektal cancer (CRC) är den tredje vanligaste cancerformen i USA med 135 – 420 nya fall per år 1. Screening av koloskopi med polypektomi minskar CRC-incidensen och dödligheten avsevärt 2 3. En oväntad hög frekvens av ofullständig resektion av kolonpolyper har dock rapporterats i några nyare studier, och detta har i sin tur varit relaterat till en högre risk för postkoloskopiintervall CRC 4. Diminutiv (< 5 mm) and small (6 – 9 mm) polyps represent the vast majority of polyps removed at screening colonoscopy 5. In theory, two major techniques are available for these lesions, namely biopsy-forceps polypectomy and snare polypectomy. The former, however, has been associated with a much higher rate of incomplete resection, especially for small polyps, and its use is not generally recommended 6. The latter may be further classified into hot (HSP) and cold (CSP) snare polypectomy. The basic difference is the use of a high frequency generator for HSP. Such use may, on the one hand, minimize immediate post-polypectomy bleeding by coagulation, but, on the other, it may also damage deeper vessels with increased risk of delayed bleeding 7 8 or even perforation. For this reason, CSP is usually considered safer, while resulting in equivalent rates of complete resection, and its use has dramatically increased in recent years 9 10 11 12, due also to the development of specific CSP-snares. CSP- and HSP-incomplete resection rates (IRR) for ≤ 10 mm polyps range widely, being 0.5 – 6.4 % and 1.2 – 7.4 %, respectively 12 13 14 15, and these estimates are much lower compared with forceps-polypectomy 6 16. However, any advantage of one technique (HSP vs. CSP) over the other remains unclear 17.

 

Populära Taggar: engångspolypektomi snare oval, Kina engångs polypectomy snare oval tillverkare, leverantörer